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W h e r e t r u s t e d c a r e , g u i d a n c e a n d q u a l i t y h e a l t h i n s u r a n c e b e n e f i t s c o m e t o g e t h e r t o m e e t y o u r u n i q u e n e e d s . A n d h e a l t h i e r h a p p e n s t o g e t h e r ® . F i r s t t i m e w i t h u s ? L e t ’ s g e t y o u t o t h e r i g h t p l a c e   I t ’ s s o n i c e t o m e e t y o u . T o s t a r t y o u r j o u r n e y w i t h u s , c h o o s e t h e a u d i e n c e t h a t b e s t f i t s y o u . I n d i v i d u a l s a n d f a m i l i e s G e t h e l p f u l g u i d a n c e t o u n d e r s t a n d y o u r h e a l t h p l a n o r f i n d q u a l i t y c o v e r a g e f o r y o u a n d y o u r f a m i l y . M e d i c a l p r o v i d e r s J o i n t h e A e t n a n e t w o r k , s o t o g e t h e r w e c a n g i v e p a t i e n t s a c c e s s t o t h e m o s t t r u s t e d , h i g h e s t q u a l i t y c a r e . A g e n t s a n d b r o k e r s B e c o m e a p r o d u c e r w i t h u s t o f i n d m o r e i n f o r m a t i o n , t o o l s a n d s u p p o r t t o m e e t y o u r c l i e n t s ’ n e e d s . E m p l o y e r s F i n d h e a l t h c a r e e x p e r t i s e a n d c u s t o m i z e d b e n e f i t s a n d s o l u t i o n s f o r t h e n e e d s o f y o u r b u s i n e s s . D e n t a l p r o v i d e r s J o i n A e t n a D e n t a l ® t o t a p i n t o e v e r y t h i n g y o u n e e d t o s u p p o r t y o u r p a t i e n t s a n d p r a c t i c e . P a r t n e r s L e t ’ s p a r t n e r t o g e t h e r t o e n h a n c e o u r b r a n d s a n d b r i n g b e t t e r h e a l t h t o e v e r y o n e w e s e r v e . L e g a l n o t i c e s A e t n a i s t h e b r a n d n a m e u s e d f o r p r o d u c t s a n d s e r v i c e s p r o v i d e d b y o n e o r m o r e o f t h e A e t n a g r o u p o f c o m p a n i e s , i n c l u d i n g A e t n a L i f e I n s u r a n c e C o m p a n y a n d i t s a f f i l i a t e s ( A e t n a ) . H e a l t h b e n e f i t s a n d h e a l t h i n s u r a n c e p l a n s c o n t a i n e x c l u s i o n s a n d l i m i t a t i o n s . S e e a l l l e g a l n o t i c e s A l s o o f i n t e r e s t : C O N T A C T U S A E T N A A P P S C A R E E R S F A Q s G L O S S A R Y A C C E S S I B I L I T Y S E R V I C E S P L A N D I S C L O S U R E S P R O G R A M P R O V I S I O N S G R I E V A N C E F O R M A B O U T U S N E W S A N D A N A L Y S I S H E A L T H C A R E R E F O R M I N V E S T O R I N F O P A R T N E R S S I T E M A P T E R M S O F U S E L E G A L N O T I C E S P R I V A C Y C E N T E R F R A U D , W A S T E & A B U S E N O N D I S C R I M I N A T I O N N O T I C E V U L N E R A B I L I T Y D I S C L O S U R E P R O G R A M © [ c u r r e n t y e a r ] A e t n a I n c . F o r l a n g u a g e s e r v i c e s , p l e a s e c a l l t h e n u m b e r o n y o u r m e m b e r I D c a r d a n d r e q u e s t a n o p e r a t o r . F o r o t h e r l a n g u a g e s e r v i c e s : E s p a ñ o l S p a n i s h | 中 文 | T i ế n g V i ệ t | 한 국 어 | T a g a l o g | P у с с к и й | ا ل ع ر ب ي ة | K r e y ò l | F r a n ç a i s | P o l s k i | P o r t u g u ê s | I t a l i a n o | D e u t s c h | 日 本 語 | ف ا ر س ی | O t h e r l a n g u a g e s . . . Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e A M A s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e G i v e a n H o u r s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s   a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e C V S P h a r m a c y ® s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s   a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e C D C s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s   i t s   a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e A e t n a ® i s p r o u d t o b e p a r t o f t h e C V S H e a l t h f a m i l y . Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e C V S H e a l t h s i t e . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e A p p l e . c o m C O V I D 1 9 S c r e e n i n g T o o l L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e U S D e p a r t m e n t o f H e a l t h a n d H u m a n S e r v i c e s s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o t h e C V S H e a l t h C O V I D 1 9 t e s t i n g s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o T h e F i g h t I s I n U s s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s   a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e Y o u a r e n o w l e a v i n g t h e A e t n a ® w e b s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e L o g i n P l e a s e l o g i n t o y o u r s e c u r e a c c o u n t t o g e t w h a t y o u n e e d . C o n t i n u e Y o u a r e n o w l e a v i n g t h e A e t n a M e d i c a r e w e b s i t e .   T h e i n f o r m a t i o n y o u w i l l b e a c c e s s i n g i s p r o v i d e d b y a n o t h e r o r g a n i z a t i o n o r v e n d o r . I f y o u d o n o t i n t e n d t o l e a v e o u r s i t e , c l o s e t h i s m e s s a g e . C o n t i n u e G e t a l i n k t o d o w n l o a d t h e a p p J u s t e n t e r y o u r m o b i l e n u m b e r a n d w e ’ l l t e x t y o u a l i n k t o d o w n l o a d t h e A e t n a H e a l t h ℠ a p p f r o m t h e A p p S t o r e o r o n G o o g l e P l a y .   M e s s a g e a n d d a t a r a t e s m a y a p p l y * M O B I L E N U M B E R P l e a s e b e s u r e t o a d d a 1 b e f o r e y o u r m o b i l e n u m b e r , e x : 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 T h i s s e a r c h u s e s t h e f i v e t i e r v e r s i o n o f t h i s p l a n   E a c h m a i n p l a n t y p e h a s m o r e t h a n o n e s u b t y p e . S o m e s u b t y p e s h a v e f i v e t i e r s o f c o v e r a g e . O t h e r s h a v e f o u r t i e r s , t h r e e t i e r s o r t w o t i e r s . T h i s s e a r c h w i l l u s e t h e f i v e t i e r s u b t y p e . I t w i l l s h o w y o u w h e t h e r a d r u g i s c o v e r e d o r n o t c o v e r e d , b u t t h e t i e r i n f o r m a t i o n m a y n o t b e t h e s a m e a s i t i s f o r y o u r s p e c i f i c p l a n . D o y o u w a n t t o c o n t i n u e ?   b a c k C o n t i n u e A p p l i e d B e h a v i o r A n a l y s i s M e d i c a l N e c e s s i t y G u i d e B y c l i c k i n g o n “ I A c c e p t ” , I a c k n o w l e d g e a n d a c c e p t t h a t :   T h e A p p l i e d B e h a v i o r A n a l y s i s ( A B A ) M e d i c a l N e c e s s i t y G u i d e   h e l p s d e t e r m i n e a p p r o p r i a t e ( m e d i c a l l y n e c e s s a r y ) l e v e l s a n d t y p e s o f c a r e f o r p a t i e n t s i n n e e d o f e v a l u a t i o n a n d t r e a t m e n t f o r b e h a v i o r a l h e a l t h c o n d i t i o n s . T h e A B A M e d i c a l N e c e s s i t y G u i d e   d o e s n o t c o n s t i t u t e m e d i c a l a d v i c e . T r e a t i n g p r o v i d e r s a r e s o l e l y r e s p o n s i b l e f o r m e d i c a l a d v i c e a n d t r e a t m e n t o f m e m b e r s . M e m b e r s s h o u l d d i s c u s s a n y m a t t e r s r e l a t e d t o t h e i r c o v e r a g e o r c o n d i t i o n w i t h t h e i r t r e a t i n g p r o v i d e r . E a c h b e n e f i t p l a n d e f i n e s w h i c h s e r v i c e s a r e c o v e r e d , w h i c h a r e e x c l u d e d , a n d w h i c h a r e s u b j e c t t o d o l l a r c a p s o r o t h e r l i m i t s . M e m b e r s a n d t h e i r p r o v i d e r s w i l l n e e d t o c o n s u l t t h e m e m b e r s b e n e f i t p l a n t o d e t e r m i n e i f t h e r e a r e a n y e x c l u s i o n s o r o t h e r b e n e f i t l i m i t a t i o n s a p p l i c a b l e t o t h i s s e r v i c e o r s u p p l y . T h e c o n c l u s i o n t h a t a p a r t i c u l a r s e r v i c e o r s u p p l y i s m e d i c a l l y n e c e s s a r y d o e s n o t c o n s t i t u t e a r e p r e s e n t a t i o n o r w a r r a n t y t h a t t h i s s e r v i c e o r s u p p l y i s c o v e r e d ( i . e . , w i l l b e p a i d f o r b y A e t n a ) f o r a p a r t i c u l a r m e m b e r . T h e m e m b e r s b e n e f i t p l a n d e t e r m i n e s c o v e r a g e . S o m e p l a n s e x c l u d e c o v e r a g e f o r s e r v i c e s o r s u p p l i e s t h a t A e t n a c o n s i d e r s m e d i c a l l y n e c e s s a r y . P l e a s e n o t e a l s o t h a t t h e A B A M e d i c a l N e c e s s i t y G u i d e   m a y b e u p d a t e d a n d a r e , t h e r e f o r e , s u b j e c t t o c h a n g e . M e d i c a l n e c e s s i t y d e t e r m i n a t i o n s i n c o n n e c t i o n w i t h c o v e r a g e d e c i s i o n s a r e m a d e o n a c a s e b y c a s e b a s i s . I n t h e e v e n t t h a t a m e m b e r d i s a g r e e s w i t h a c o v e r a g e d e t e r m i n a t i o n , m e m b e r m a y b e e l i g i b l e f o r t h e r i g h t t o a n i n t e r n a l a p p e a l a n d / o r a n i n d e p e n d e n t e x t e r n a l a p p e a l i n a c c o r d a n c e w i t h a p p l i c a b l e f e d e r a l o r s t a t e l a w . I A c c e p t A e t n a ® i s p r o u d t o b e p a r t o f t h e C V S ® f a m i l y . Y o u a r e n o w b e i n g d i r e c t e d t o C V S C a r e m a r k ® s i t e . C o n t i n u e A S A M T e r m s a n d c o n d i t i o n s B y c l i c k i n g o n “ I a c c e p t ” , I a c k n o w l e d g e a n d a c c e p t t h a t :   L i c e n s e e s u s e a n d i n t e r p r e t a t i o n o f t h e A m e r i c a n S o c i e t y o f A d d i c t i o n M e d i c i n e ’ s A S A M C r i t e r i a f o r A d d i c t i v e , S u b s t a n c e R e l a t e d , a n d C o O c c u r r i n g C o n d i t i o n s d o e s n o t i m p l y t h a t t h e A m e r i c a n S o c i e t y o f A d d i c t i o n M e d i c i n e h a s e i t h e r p a r t i c i p a t e d i n o r c o n c u r s w i t h t h e d i s p o s i t i o n o f a c l a i m f o r b e n e f i t s .   T h i s e x c e r p t i s p r o v i d e d f o r u s e i n c o n n e c t i o n w i t h t h e r e v i e w o f a c l a i m f o r b e n e f i t s a n d m a y n o t b e r e p r o d u c e d o r u s e d f o r a n y o t h e r p u r p o s e .   C o p y r i g h t 2 0 1 5 b y t h e A m e r i c a n S o c i e t y o f A d d i c t i o n M e d i c i n e . R e p r i n t e d w i t h p e r m i s s i o n . N o t h i r d p a r t y m a y c o p y t h i s d o c u m e n t i n w h o l e o r i n p a r t i n a n y f o r m a t o r m e d i u m w i t h o u t t h e p r i o r w r i t t e n c o n s e n t o f A S A M . I a c c e p t P r e c e r t i f i c a t i o n l i s t s B y c l i c k i n g o n “ I a c c e p t ” , I a c k n o w l e d g e a n d a c c e p t t h a t :   S h o u l d t h e f o l l o w i n g t e r m s a n d c o n d i t i o n s b e a c c e p t a b l e t o y o u , p l e a s e i n d i c a t e y o u r a g r e e m e n t a n d a c c e p t a n c e b y s e l e c t i n g t h e b u t t o n b e l o w l a b e l e d I A c c e p t .   T h e t e r m p r e c e r t i f i c a t i o n h e r e m e a n s t h e u t i l i z a t i o n r e v i e w p r o c e s s t o d e t e r m i n e w h e t h e r t h e r e q u e s t e d s e r v i c e , p r o c e d u r e , p r e s c r i p t i o n d r u g o r m e d i c a l d e v i c e m e e t s t h e c o m p a n y s c l i n i c a l c r i t e r i a f o r c o v e r a g e . I t d o e s n o t m e a n p r e c e r t i f i c a t i o n a s d e f i n e d b y T e x a s l a w , a s a r e l i a b l e r e p r e s e n t a t i o n o f p a y m e n t o f c a r e o r s e r v i c e s t o f u l l y i n s u r e d H M O a n d P P O m e m b e r s . A p p l i e s t o : A e t n a C h o i c e ® P O S , A e t n a C h o i c e P O S I I , A e t n a M e d i c a r e ℠ P l a n ( P P O ) , A e t n a M e d i c a r e P l a n ( H M O ) , a l l A e t n a H e a l t h F u n d ® p r o d u c t s , A e t n a H e a l t h N e t w o r k O n l y ℠ , A e t n a H e a l t h N e t w o r k O p t i o n ℠ , A e t n a O p e n A c c e s s ® E l e c t C h o i c e ® , A e t n a O p e n A c c e s s H M O , A e t n a O p e n A c c e s s M a n a g e d C h o i c e ® , O p e n A c c e s s A e t n a S e l e c t ℠ , E l e c t C h o i c e , H M O , M a n a g e d C h o i c e P O S , O p e n C h o i c e ® , Q u a l i t y P o i n t o f S e r v i c e ® ( Q P O S ® ) , a n d A e t n a S e l e c t ℠ b e n e f i t s p l a n s a n d a l l p r o d u c t s t h a t m a y i n c l u d e t h e A e x c e l ® , C h o o s e a n d S a v e ℠ , A e t n a P e r f o r m a n c e N e t w o r k o r S a v i n g s P l u s n e t w o r k s . N o t a l l p l a n s a r e o f f e r e d i n a l l s e r v i c e a r e a s . A l l s e r v i c e s d e e m e d n e v e r e f f e c t i v e a r e e x c l u d e d f r o m c o v e r a g e . A e t n a d e f i n e s a s e r v i c e a s n e v e r e f f e c t i v e w h e n i t i s n o t r e c o g n i z e d a c c o r d i n g t o p r o f e s s i o n a l s t a n d a r d s o f s a f e t y a n d e f f e c t i v e n e s s i n t h e U n i t e d S t a t e s f o r d i a g n o s i s , c a r e o r t r e a t m e n t . V i s i t t h e s e c u r e w e b s i t e , a v a i l a b l e t h r o u g h w w w . a e t n a . c o m , f o r m o r e i n f o r m a t i o n . C l i c k o n C l a i m s , C P T / H C P C S C o d i n g T o o l , C l i n i c a l P o l i c y C o d e S e a r c h . T h e f i v e c h a r a c t e r c o d e s i n c l u d e d i n t h e A e t n a P r e c e r t i f i c a t i o n C o d e S e a r c h T o o l a r e o b t a i n e d f r o m C u r r e n t P r o c e d u r a l T e r m i n o l o g y ( C P T ® ) , c o p y r i g h t 2 0 2 3 b y t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n ( A M A ) . C P T i s d e v e l o p e d b y t h e A M A a s a l i s t i n g o f d e s c r i p t i v e t e r m s a n d f i v e c h a r a c t e r i d e n t i f y i n g c o d e s a n d m o d i f i e r s f o r r e p o r t i n g m e d i c a l s e r v i c e s a n d p r o c e d u r e s p e r f o r m e d b y p h y s i c i a n s . T h e r e s p o n s i b i l i t y f o r t h e c o n t e n t o f A e t n a P r e c e r t i f i c a t i o n C o d e S e a r c h T o o l i s w i t h A e t n a a n d n o e n d o r s e m e n t b y t h e A M A i s i n t e n d e d o r s h o u l d b e i m p l i e d . T h e A M A d i s c l a i m s r e s p o n s i b i l i t y f o r a n y c o n s e q u e n c e s o r l i a b i l i t y a t t r i b u t a b l e o r r e l a t e d t o a n y u s e , n o n u s e o r i n t e r p r e t a t i o n o f i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d i n A e t n a P r e c e r t i f i c a t i o n C o d e S e a r c h T o o l . N o f e e s c h e d u l e s , b a s i c u n i t v a l u e s , r e l a t i v e v a l u e g u i d e s , c o n v e r s i o n f a c t o r s o r s c a l e s a r e i n c l u d e d i n a n y p a r t o f C P T . A n y u s e o f C P T o u t s i d e o f A e t n a P r e c e r t i f i c a t i o n C o d e S e a r c h T o o l s h o u l d r e f e r t o t h e m o s t C u r r e n t P r o c e d u r a l T e r m i n o l o g y w h i c h c o n t a i n s t h e c o m p l e t e a n d m o s t c u r r e n t l i s t i n g o f C P T c o d e s a n d d e s c r i p t i v e t e r m s . A p p l i c a b l e F A R S / D F A R S a p p l y .   L I C E N S E F O R U S E O F C U R R E N T P R O C E D U R A L T E R M I N O L O G Y , F O U R T H E D I T I O N ( C P T ® )   C P T o n l y C o p y r i g h t 2 0 2 3 A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n . A l l R i g h t s R e s e r v e d . C P T i s a r e g i s t e r e d t r a d e m a r k o f t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n . Y o u , y o u r e m p l o y e e s a n d a g e n t s a r e a u t h o r i z e d t o u s e C P T o n l y a s c o n t a i n e d i n A e t n a P r e c e r t i f i c a t i o n C o d e S e a r c h T o o l s o l e l y f o r y o u r o w n p e r s o n a l u s e i n d i r e c t l y p a r t i c i p a t i n g i n h e a l t h c a r e p r o g r a m s a d m i n i s t e r e d b y A e t n a , I n c . Y o u a c k n o w l e d g e t h a t A M A h o l d s a l l c o p y r i g h t , t r a d e m a r k a n d o t h e r r i g h t s i n C P T . A n y u s e n o t a u t h o r i z e d h e r e i n i s p r o h i b i t e d , i n c l u d i n g b y w a y o f i l l u s t r a t i o n a n d n o t b y w a y o f l i m i t a t i o n , m a k i n g c o p i e s o f C P T f o r r e s a l e a n d / o r l i c e n s e , t r a n s f e r r i n g c o p i e s o f C P T t o a n y p a r t y n o t b o u n d b y t h i s a g r e e m e n t , c r e a t i n g a n y m o d i f i e d o r d e r i v a t i v e w o r k o f C P T , o r m a k i n g a n y c o m m e r c i a l u s e o f C P T . L i c e n s e t o s u e C P T f o r a n y u s e n o t a u t h o r i z e d h e r e i n m u s t b e o b t a i n e d t h r o u g h t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n , C P T I n t e l l e c t u a l P r o p e r t y S e r v i c e s , 5 1 5 N . S t a t e S t r e e t , C h i c a g o , I l l i n o i s 6 0 6 1 0 . A p p l i c a t i o n s a r e a v a i l a b l e a t t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n W e b s i t e , w w w . a m a a s s n . o r g / g o / c p t .   U . S . G o v e r n m e n t R i g h t s   T h i s p r o d u c t i n c l u d e s C P T w h i c h i s c o m m e r c i a l t e c h n i c a l d a t a a n d / o r c o m p u t e r d a t a b a s e s a n d / o r c o m m e r c i a l c o m p u t e r s o f t w a r e a n d / o r c o m m e r c i a l c o m p u t e r s o f t w a r e d o c u m e n t a t i o n , a s a p p l i c a b l e w h i c h w e r e d e v e l o p e d e x c l u s i v e l y a t p r i v a t e e x p e n s e b y t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n , 5 1 5 N o r t h S t a t e S t r e e t , C h i c a g o , I l l i n o i s , 6 0 6 1 0 . U . S . G o v e r n m e n t r i g h t s t o u s e , m o d i f y , r e p r o d u c e , r e l e a s e , p e r f o r m , d i s p l a y , o r d i s c l o s e t h e s e t e c h n i c a l d a t a a n d / o r c o m p u t e r d a t a b a s e s a n d / o r c o m p u t e r s o f t w a r e a n d / o r c o m p u t e r s o f t w a r e d o c u m e n t a t i o n a r e s u b j e c t t o t h e l i m i t e d r i g h t s r e s t r i c t i o n s o f D F A R S 2 5 2 . 2 2 7 7 0 1 5 ( b ) ( 2 ) ( J u n e 1 9 9 5 ) a n d / o r s u b j e c t t o t h e r e s t r i c t i o n s o f D F A R S 2 2 7 . 7 2 0 2 1 ( a ) ( J u n e 1 9 9 5 ) a n d D F A R S 2 2 7 . 7 2 0 2 3 ( a ) ( J u n e 1 9 9 5 ) , a s a p p l i c a b l e f o r U . S . D e p a r t m e n t o f D e f e n s e p r o c u r e m e n t s a n d t h e l i m i t e d r i g h t s r e s t r i c t i o n s o f F A R 5 2 . 2 2 7 1 4 ( J u n e 1 9 8 7 ) a n d / o r s u b j e c t t o t h e r e s t r i c t e d r i g h t s p r o v i s i o n s o f F A R 5 2 . 2 2 7 1 4 ( J u n e 1 9 8 7 ) a n d F A R 5 2 . 2 2 7 1 9 ( J u n e 1 9 8 7 ) , a s a p p l i c a b l e , a n d a n y a p p l i c a b l e a g e n c y F A R S u p p l e m e n t s , f o r n o n D e p a r t m e n t o f D e f e n s e F e d e r a l p r o c u r e m e n t s .   D i s c l a i m e r o f W a r r a n t i e s a n d L i a b i l i t i e s .   C P T i s p r o v i d e d a s i s w i t h o u t w a r r a n t y o f a n y k i n d , e i t h e r e x p r e s s e d o r i m p l i e d , i n c l u d i n g b u t n o t l i m i t e d t o t h e i m p l i e d w a r r a n t i e s o f m e r c h a n t a b i l i t y a n d f i t n e s s f o r a p a r t i c u l a r p u r p o s e . N o f e e s c h e d u l e s , b a s i c u n i t , r e l a t i v e v a l u e s o r r e l a t e d l i s t i n g s a r e i n c l u d e d i n C P T . T h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n ( A M A ) d o e s n o t d i r e c t l y o r i n d i r e c t l y p r a c t i c e m e d i c i n e o r d i s p e n s e m e d i c a l s e r v i c e s . T h e r e s p o n s i b i l i t y f o r t h e c o n t e n t o f t h i s p r o d u c t i s w i t h A e t n a , I n c . a n d n o e n d o r s e m e n t b y t h e A M A i s i n t e n d e d o r i m p l i e d . T h e A M A d i s c l a i m s r e s p o n s i b i l i t y f o r a n y c o n s e q u e n c e s o r l i a b i l i t y a t t r i b u t a b l e t o o r r e l a t e d t o a n y u s e , n o n u s e , o r i n t e r p r e t a t i o n o f i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d o r n o t c o n t a i n e d i n t h i s p r o d u c t . T h i s A g r e e m e n t w i l l t e r m i n a t e u p o n n o t i c e i f y o u v i o l a t e i t s t e r m s . T h e A M A i s a t h i r d p a r t y b e n e f i c i a r y t o t h i s A g r e e m e n t . S h o u l d t h e f o r e g o i n g t e r m s a n d c o n d i t i o n s b e a c c e p t a b l e t o y o u , p l e a s e i n d i c a t e y o u r a g r e e m e n t a n d a c c e p t a n c e b y s e l e c t i n g t h e b u t t o n l a b e l e d I A c c e p t . T h e i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d o n t h i s w e b s i t e a n d t h e p r o d u c t s o u t l i n e d h e r e m a y n o t r e f l e c t p r o d u c t d e s i g n o r p r o d u c t a v a i l a b i l i t y i n A r i z o n a . T h e r e f o r e , A r i z o n a r e s i d e n t s , m e m b e r s , e m p l o y e r s a n d b r o k e r s m u s t c o n t a c t A e t n a d i r e c t l y o r t h e i r e m p l o y e r s f o r i n f o r m a t i o n r e g a r d i n g A e t n a p r o d u c t s a n d s e r v i c e s . T h i s i n f o r m a t i o n i s n e i t h e r a n o f f e r o f c o v e r a g e n o r m e d i c a l a d v i c e . I t i s o n l y a p a r t i a l , g e n e r a l d e s c r i p t i o n o f p l a n o r p r o g r a m b e n e f i t s a n d d o e s n o t c o n s t i t u t e a c o n t r a c t . I n c a s e o f a c o n f l i c t b e t w e e n y o u r p l a n d o c u m e n t s a n d t h i s i n f o r m a t i o n , t h e p l a n d o c u m e n t s w i l l g o v e r n . I a c c e p t D e n t a l c l i n i c a l p o l i c y b u l l e t i n s B y c l i c k i n g o n “ I a c c e p t ” , I a c k n o w l e d g e a n d a c c e p t t h a t :   A e t n a D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( D C P B s ) a r e d e v e l o p e d t o a s s i s t i n a d m i n i s t e r i n g p l a n b e n e f i t s a n d d o n o t c o n s t i t u t e d e n t a l a d v i c e . T r e a t i n g p r o v i d e r s a r e s o l e l y r e s p o n s i b l e f o r d e n t a l a d v i c e a n d t r e a t m e n t o f m e m b e r s . M e m b e r s s h o u l d d i s c u s s a n y D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n ( D C P B ) r e l a t e d t o t h e i r c o v e r a g e o r c o n d i t i o n w i t h t h e i r t r e a t i n g p r o v i d e r . W h i l e t h e D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( D C P B s ) a r e d e v e l o p e d t o a s s i s t i n a d m i n i s t e r i n g p l a n b e n e f i t s , t h e y d o n o t c o n s t i t u t e a d e s c r i p t i o n o f p l a n b e n e f i t s . T h e D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( D C P B s ) d e s c r i b e A e t n a s c u r r e n t d e t e r m i n a t i o n s o f w h e t h e r c e r t a i n s e r v i c e s o r s u p p l i e s a r e m e d i c a l l y n e c e s s a r y , b a s e d u p o n a r e v i e w o f a v a i l a b l e c l i n i c a l i n f o r m a t i o n . E a c h b e n e f i t p l a n d e f i n e s w h i c h s e r v i c e s a r e c o v e r e d , w h i c h a r e e x c l u d e d , a n d w h i c h a r e s u b j e c t t o d o l l a r c a p s o r o t h e r l i m i t s . M e m b e r s a n d t h e i r p r o v i d e r s w i l l n e e d t o c o n s u l t t h e m e m b e r s b e n e f i t p l a n t o d e t e r m i n e i f t h e r e a r e a n y e x c l u s i o n s o r o t h e r b e n e f i t l i m i t a t i o n s a p p l i c a b l e t o t h i s s e r v i c e o r s u p p l y . A e t n a s c o n c l u s i o n t h a t a p a r t i c u l a r s e r v i c e o r s u p p l y i s m e d i c a l l y n e c e s s a r y d o e s n o t c o n s t i t u t e a r e p r e s e n t a t i o n o r w a r r a n t y t h a t t h i s s e r v i c e o r s u p p l y i s c o v e r e d ( i . e . , w i l l b e p a i d f o r b y A e t n a ) . Y o u r b e n e f i t s p l a n d e t e r m i n e s c o v e r a g e . S o m e p l a n s e x c l u d e c o v e r a g e f o r s e r v i c e s o r s u p p l i e s t h a t A e t n a c o n s i d e r s m e d i c a l l y n e c e s s a r y . I f t h e r e i s a d i s c r e p a n c y b e t w e e n t h i s p o l i c y a n d a m e m b e r s p l a n o f b e n e f i t s , t h e b e n e f i t s p l a n w i l l g o v e r n . I n a d d i t i o n , c o v e r a g e m a y b e m a n d a t e d b y a p p l i c a b l e l e g a l r e q u i r e m e n t s o f a S t a t e o r t h e F e d e r a l g o v e r n m e n t . P l e a s e n o t e a l s o t h a t D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( D C P B s ) a r e r e g u l a r l y u p d a t e d a n d a r e t h e r e f o r e s u b j e c t t o c h a n g e . S i n c e D e n t a l C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( D C P B s ) c a n b e h i g h l y t e c h n i c a l a n d a r e d e s i g n e d t o b e u s e d b y o u r p r o f e s s i o n a l s t a f f i n m a k i n g c l i n i c a l d e t e r m i n a t i o n s i n c o n n e c t i o n w i t h c o v e r a g e d e c i s i o n s , m e m b e r s s h o u l d r e v i e w t h e s e B u l l e t i n s w i t h t h e i r p r o v i d e r s s o t h e y m a y f u l l y u n d e r s t a n d o u r p o l i c i e s . U n d e r c e r t a i n p l a n s , i f m o r e t h a n o n e s e r v i c e c a n b e u s e d t o t r e a t a c o v e r e d p e r s o n s d e n t a l c o n d i t i o n , A e t n a m a y d e c i d e t o a u t h o r i z e c o v e r a g e o n l y f o r a l e s s c o s t l y c o v e r e d s e r v i c e p r o v i d e d t h a t c e r t a i n t e r m s a r e m e t . I a c c e p t M e d i c a l c l i n i c a l p o l i c y b u l l e t i n s B y c l i c k i n g o n “ I a c c e p t ” , I a c k n o w l e d g e a n d a c c e p t t h a t :   S h o u l d t h e f o l l o w i n g t e r m s a n d c o n d i t i o n s b e a c c e p t a b l e t o y o u , p l e a s e i n d i c a t e y o u r a g r e e m e n t a n d a c c e p t a n c e b y s e l e c t i n g t h e b u t t o n b e l o w l a b e l e d I A c c e p t .   A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) a r e d e v e l o p e d t o a s s i s t i n a d m i n i s t e r i n g p l a n b e n e f i t s a n d d o n o t c o n s t i t u t e m e d i c a l a d v i c e . T r e a t i n g p r o v i d e r s a r e s o l e l y r e s p o n s i b l e f o r m e d i c a l a d v i c e a n d t r e a t m e n t o f m e m b e r s . M e m b e r s s h o u l d d i s c u s s a n y C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n ( C P B ) r e l a t e d t o t h e i r c o v e r a g e o r c o n d i t i o n w i t h t h e i r t r e a t i n g p r o v i d e r . W h i l e t h e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) a r e d e v e l o p e d t o a s s i s t i n a d m i n i s t e r i n g p l a n b e n e f i t s , t h e y d o n o t c o n s t i t u t e a d e s c r i p t i o n o f p l a n b e n e f i t s . T h e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) e x p r e s s A e t n a s d e t e r m i n a t i o n o f w h e t h e r c e r t a i n s e r v i c e s o r s u p p l i e s a r e m e d i c a l l y n e c e s s a r y , e x p e r i m e n t a l a n d i n v e s t i g a t i o n a l , o r c o s m e t i c . A e t n a h a s r e a c h e d t h e s e c o n c l u s i o n s b a s e d u p o n a r e v i e w o f c u r r e n t l y a v a i l a b l e c l i n i c a l i n f o r m a t i o n ( i n c l u d i n g c l i n i c a l o u t c o m e s t u d i e s i n t h e p e e r r e v i e w e d p u b l i s h e d m e d i c a l l i t e r a t u r e , r e g u l a t o r y s t a t u s o f t h e t e c h n o l o g y , e v i d e n c e b a s e d g u i d e l i n e s o f p u b l i c h e a l t h a n d h e a l t h r e s e a r c h a g e n c i e s , e v i d e n c e b a s e d g u i d e l i n e s a n d p o s i t i o n s o f l e a d i n g n a t i o n a l h e a l t h p r o f e s s i o n a l o r g a n i z a t i o n s , v i e w s o f p h y s i c i a n s p r a c t i c i n g i n r e l e v a n t c l i n i c a l a r e a s , a n d o t h e r r e l e v a n t f a c t o r s ) . A e t n a m a k e s n o r e p r e s e n t a t i o n s a n d a c c e p t s n o l i a b i l i t y w i t h r e s p e c t t o t h e c o n t e n t o f a n y e x t e r n a l i n f o r m a t i o n c i t e d o r r e l i e d u p o n i n t h e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) . T h e d i s c u s s i o n , a n a l y s i s , c o n c l u s i o n s a n d p o s i t i o n s r e f l e c t e d i n t h e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) , i n c l u d i n g a n y r e f e r e n c e t o a s p e c i f i c p r o v i d e r , p r o d u c t , p r o c e s s o r s e r v i c e b y n a m e , t r a d e m a r k , m a n u f a c t u r e r , c o n s t i t u t e A e t n a s o p i n i o n a n d a r e m a d e w i t h o u t a n y i n t e n t t o d e f a m e . A e t n a e x p r e s s l y r e s e r v e s t h e r i g h t t o r e v i s e t h e s e c o n c l u s i o n s a s c l i n i c a l i n f o r m a t i o n c h a n g e s , a n d w e l c o m e s f u r t h e r r e l e v a n t i n f o r m a t i o n i n c l u d i n g c o r r e c t i o n o f a n y f a c t u a l e r r o r . C P B s i n c l u d e r e f e r e n c e s t o s t a n d a r d H I P A A c o m p l i a n t c o d e s e t s t o a s s i s t w i t h s e a r c h f u n c t i o n s a n d t o f a c i l i t a t e b i l l i n g a n d p a y m e n t f o r c o v e r e d s e r v i c e s . N e w a n d r e v i s e d c o d e s a r e a d d e d t o t h e C P B s a s t h e y a r e u p d a t e d . W h e n b i l l i n g , y o u m u s t u s e t h e m o s t a p p r o p r i a t e c o d e a s o f t h e e f f e c t i v e d a t e o f t h e s u b m i s s i o n . U n l i s t e d , u n s p e c i f i e d a n d n o n s p e c i f i c c o d e s s h o u l d b e a v o i d e d . E a c h b e n e f i t p l a n d e f i n e s w h i c h s e r v i c e s a r e c o v e r e d , w h i c h a r e e x c l u d e d , a n d w h i c h a r e s u b j e c t t o d o l l a r c a p s o r o t h e r l i m i t s . M e m b e r s a n d t h e i r p r o v i d e r s w i l l n e e d t o c o n s u l t t h e m e m b e r s b e n e f i t p l a n t o d e t e r m i n e i f t h e r e a r e a n y e x c l u s i o n s o r o t h e r b e n e f i t l i m i t a t i o n s a p p l i c a b l e t o t h i s s e r v i c e o r s u p p l y . T h e c o n c l u s i o n t h a t a p a r t i c u l a r s e r v i c e o r s u p p l y i s m e d i c a l l y n e c e s s a r y d o e s n o t c o n s t i t u t e a r e p r e s e n t a t i o n o r w a r r a n t y t h a t t h i s s e r v i c e o r s u p p l y i s c o v e r e d ( i . e . , w i l l b e p a i d f o r b y A e t n a ) f o r a p a r t i c u l a r m e m b e r . T h e m e m b e r s b e n e f i t p l a n d e t e r m i n e s c o v e r a g e . S o m e p l a n s e x c l u d e c o v e r a g e f o r s e r v i c e s o r s u p p l i e s t h a t A e t n a c o n s i d e r s m e d i c a l l y n e c e s s a r y . I f t h e r e i s a d i s c r e p a n c y b e t w e e n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n ( C P B ) a n d a m e m b e r s p l a n o f b e n e f i t s , t h e b e n e f i t s p l a n w i l l g o v e r n . I n a d d i t i o n , c o v e r a g e m a y b e m a n d a t e d b y a p p l i c a b l e l e g a l r e q u i r e m e n t s o f a S t a t e , t h e F e d e r a l g o v e r n m e n t o r C M S f o r M e d i c a r e a n d M e d i c a i d m e m b e r s .   S e e C M S s M e d i c a r e C o v e r a g e C e n t e r   P l e a s e n o t e a l s o t h a t C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) a r e r e g u l a r l y u p d a t e d a n d a r e t h e r e f o r e s u b j e c t t o c h a n g e . S i n c e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) c a n b e h i g h l y t e c h n i c a l a n d a r e d e s i g n e d t o b e u s e d b y o u r p r o f e s s i o n a l s t a f f i n m a k i n g c l i n i c a l d e t e r m i n a t i o n s i n c o n n e c t i o n w i t h c o v e r a g e d e c i s i o n s , m e m b e r s s h o u l d r e v i e w t h e s e B u l l e t i n s w i t h t h e i r p r o v i d e r s s o t h e y m a y f u l l y u n d e r s t a n d o u r p o l i c i e s . W h i l e C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) d e f i n e A e t n a s c l i n i c a l p o l i c y , m e d i c a l n e c e s s i t y d e t e r m i n a t i o n s i n c o n n e c t i o n w i t h c o v e r a g e d e c i s i o n s a r e m a d e o n a c a s e b y c a s e b a s i s . I n t h e e v e n t t h a t a m e m b e r d i s a g r e e s w i t h a c o v e r a g e d e t e r m i n a t i o n , A e t n a p r o v i d e s i t s m e m b e r s w i t h t h e r i g h t t o a p p e a l t h e d e c i s i o n . I n a d d i t i o n , a m e m b e r m a y h a v e a n o p p o r t u n i t y f o r a n i n d e p e n d e n t e x t e r n a l r e v i e w o f c o v e r a g e d e n i a l s b a s e d o n m e d i c a l n e c e s s i t y o r r e g a r d i n g t h e e x p e r i m e n t a l a n d i n v e s t i g a t i o n a l s t a t u s w h e n t h e s e r v i c e o r s u p p l y i n q u e s t i o n f o r w h i c h t h e m e m b e r i s f i n a n c i a l l y r e s p o n s i b l e i s $ 5 0 0 o r g r e a t e r . H o w e v e r , a p p l i c a b l e s t a t e m a n d a t e s w i l l t a k e p r e c e d e n c e w i t h r e s p e c t t o f u l l y i n s u r e d p l a n s a n d s e l f f u n d e d n o n E R I S A ( e . g . , g o v e r n m e n t , s c h o o l b o a r d s , c h u r c h ) p l a n s . S e e A e t n a s E x t e r n a l R e v i e w P r o g r a m   T h e f i v e c h a r a c t e r c o d e s i n c l u d e d i n t h e A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) a r e o b t a i n e d f r o m C u r r e n t P r o c e d u r a l T e r m i n o l o g y ( C P T ® ) , c o p y r i g h t 2 0 1 5 b y t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n ( A M A ) . C P T i s d e v e l o p e d b y t h e A M A a s a l i s t i n g o f d e s c r i p t i v e t e r m s a n d f i v e c h a r a c t e r i d e n t i f y i n g c o d e s a n d m o d i f i e r s f o r r e p o r t i n g m e d i c a l s e r v i c e s a n d p r o c e d u r e s p e r f o r m e d b y p h y s i c i a n s . T h e r e s p o n s i b i l i t y f o r t h e c o n t e n t o f A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) i s w i t h A e t n a a n d n o e n d o r s e m e n t b y t h e A M A i s i n t e n d e d o r s h o u l d b e i m p l i e d . T h e A M A d i s c l a i m s r e s p o n s i b i l i t y f o r a n y c o n s e q u e n c e s o r l i a b i l i t y a t t r i b u t a b l e o r r e l a t e d t o a n y u s e , n o n u s e o r i n t e r p r e t a t i o n o f i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d i n A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) . N o f e e s c h e d u l e s , b a s i c u n i t v a l u e s , r e l a t i v e v a l u e g u i d e s , c o n v e r s i o n f a c t o r s o r s c a l e s a r e i n c l u d e d i n a n y p a r t o f C P T . A n y u s e o f C P T o u t s i d e o f A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) s h o u l d r e f e r t o t h e m o s t c u r r e n t C u r r e n t P r o c e d u r a l T e r m i n o l o g y w h i c h c o n t a i n s t h e c o m p l e t e a n d m o s t c u r r e n t l i s t i n g o f C P T c o d e s a n d d e s c r i p t i v e t e r m s . A p p l i c a b l e F A R S / D F A R S a p p l y .   L I C E N S E F O R U S E O F C U R R E N T P R O C E D U R A L T E R M I N O L O G Y , F O U R T H E D I T I O N ( C P T ® )   C P T o n l y c o p y r i g h t 2 0 1 5 A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n . A l l R i g h t s R e s e r v e d . C P T i s a r e g i s t e r e d t r a d e m a r k o f t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n .   Y o u , y o u r e m p l o y e e s a n d a g e n t s a r e a u t h o r i z e d t o u s e C P T o n l y a s c o n t a i n e d i n A e t n a C l i n i c a l P o l i c y B u l l e t i n s ( C P B s ) s o l e l y f o r y o u r o w n p e r s o n a l u s e i n d i r e c t l y p a r t i c i p a t i n g i n h e a l t h c a r e p r o g r a m s a d m i n i s t e r e d b y A e t n a , I n c . Y o u a c k n o w l e d g e t h a t A M A h o l d s a l l c o p y r i g h t , t r a d e m a r k a n d o t h e r r i g h t s i n C P T .   A n y u s e n o t a u t h o r i z e d h e r e i n i s p r o h i b i t e d , i n c l u d i n g b y w a y o f i l l u s t r a t i o n a n d n o t b y w a y o f l i m i t a t i o n , m a k i n g c o p i e s o f C P T f o r r e s a l e a n d / o r l i c e n s e , t r a n s f e r r i n g c o p i e s o f C P T t o a n y p a r t y n o t b o u n d b y t h i s a g r e e m e n t , c r e a t i n g a n y m o d i f i e d o r d e r i v a t i v e w o r k o f C P T , o r m a k i n g a n y c o m m e r c i a l u s e o f C P T . L i c e n s e t o u s e C P T f o r a n y u s e n o t a u t h o r i z e d h e r e i n m u s t b e o b t a i n e d t h r o u g h t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n , C P T I n t e l l e c t u a l P r o p e r t y S e r v i c e s , 5 1 5 N . S t a t e S t r e e t , C h i c a g o , I l l i n o i s 6 0 6 1 0 . A p p l i c a t i o n s a r e a v a i l a b l e a t t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n W e b s i t e , w w w . a m a a s s n . o r g / g o / c p t .   G o t o t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n W e b s i t e   U . S . G o v e r n m e n t R i g h t s   T h i s p r o d u c t i n c l u d e s C P T w h i c h i s c o m m e r c i a l t e c h n i c a l d a t a a n d / o r c o m p u t e r d a t a b a s e s a n d / o r c o m m e r c i a l c o m p u t e r s o f t w a r e a n d / o r c o m m e r c i a l c o m p u t e r s o f t w a r e d o c u m e n t a t i o n , a s a p p l i c a b l e w h i c h w e r e d e v e l o p e d e x c l u s i v e l y a t p r i v a t e e x p e n s e b y t h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n , 5 1 5 N o r t h S t a t e S t r e e t , C h i c a g o , I l l i n o i s , 6 0 6 1 0 . U . S . G o v e r n m e n t r i g h t s t o u s e , m o d i f y , r e p r o d u c e , r e l e a s e , p e r f o r m , d i s p l a y , o r d i s c l o s e t h e s e t e c h n i c a l d a t a a n d / o r c o m p u t e r d a t a b a s e s a n d / o r c o m p u t e r s o f t w a r e a n d / o r c o m p u t e r s o f t w a r e d o c u m e n t a t i o n a r e s u b j e c t t o t h e l i m i t e d r i g h t s r e s t r i c t i o n s o f D F A R S 2 5 2 . 2 2 7 7 0 1 5 ( b ) ( 2 ) ( J u n e 1 9 9 5 ) a n d / o r s u b j e c t t o t h e r e s t r i c t i o n s o f D F A R S 2 2 7 . 7 2 0 2 1 ( a ) ( J u n e 1 9 9 5 ) a n d D F A R S 2 2 7 . 7 2 0 2 3 ( a ) ( J u n e 1 9 9 5 ) , a s a p p l i c a b l e f o r U . S . D e p a r t m e n t o f D e f e n s e p r o c u r e m e n t s a n d t h e l i m i t e d r i g h t s r e s t r i c t i o n s o f F A R 5 2 . 2 2 7 1 4 ( J u n e 1 9 8 7 ) a n d / o r s u b j e c t t o t h e r e s t r i c t e d r i g h t s p r o v i s i o n s o f F A R 5 2 . 2 2 7 1 4 ( J u n e 1 9 8 7 ) a n d F A R 5 2 . 2 2 7 1 9 ( J u n e 1 9 8 7 ) , a s a p p l i c a b l e , a n d a n y a p p l i c a b l e a g e n c y F A R S u p p l e m e n t s , f o r n o n D e p a r t m e n t o f D e f e n s e F e d e r a l p r o c u r e m e n t s .   D i s c l a i m e r o f W a r r a n t i e s a n d L i a b i l i t i e s .   C P T i s p r o v i d e d a s i s w i t h o u t w a r r a n t y o f a n y k i n d , e i t h e r e x p r e s s e d o r i m p l i e d , i n c l u d i n g b u t n o t l i m i t e d t o t h e i m p l i e d w a r r a n t i e s o f m e r c h a n t a b i l i t y a n d f i t n e s s f o r a p a r t i c u l a r p u r p o s e . N o f e e s c h e d u l e s , b a s i c u n i t , r e l a t i v e v a l u e s o r r e l a t e d l i s t i n g s a r e i n c l u d e d i n C P T . T h e A m e r i c a n M e d i c a l A s s o c i a t i o n ( A M A ) d o e s n o t d i r e c t l y o r i n d i r e c t l y p r a c t i c e m e d i c i n e o r d i s p e n s e m e d i c a l s e r v i c e s . T h e r e s p o n s i b i l i t y f o r t h e c o n t e n t o f t h i s p r o d u c t i s w i t h A e t n a , I n c . a n d n o e n d o r s e m e n t b y t h e A M A i s i n t e n d e d o r i m p l i e d . T h e A M A d i s c l a i m s r e s p o n s i b i l i t y f o r a n y c o n s e q u e n c e s o r l i a b i l i t y a t t r i b u t a b l e t o o r r e l a t e d t o a n y u s e , n o n u s e , o r i n t e r p r e t a t i o n o f i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d o r n o t c o n t a i n e d i n t h i s p r o d u c t .   T h i s A g r e e m e n t w i l l t e r m i n a t e u p o n n o t i c e i f y o u v i o l a t e i t s t e r m s . T h e A M A i s a t h i r d p a r t y b e n e f i c i a r y t o t h i s A g r e e m e n t .   S h o u l d t h e f o r e g o i n g t e r m s a n d c o n d i t i o n s b e a c c e p t a b l e t o y o u , p l e a s e i n d i c a t e y o u r a g r e e m e n t a n d a c c e p t a n c e b y s e l e c t i n g t h e b u t t o n l a b e l e d I A c c e p t .   T h e i n f o r m a t i o n c o n t a i n e d o n t h i s w e b s i t e a n d t h e p r o d u c t s o u t l i n e d h e r e m a y n o t r e f l e c t p r o d u c t d e s i g n o r p r o d u c t a v a i l a b i l i t y i n A r i z o n a . T h e r e f o r e , A r i z o n a r e s i d e n t s , m e m b e r s , e m p l o y e r s a n d b r o k e r s m u s t c o n t a c t A e t n a d i r e c t l y o r t h e i r e m p l o y e r s f o r i n f o r m a t i o n r e g a r d i n g A e t n a p r o d u c t s a n d s e r v i c e s .   T h i s i n f o r m a t i o n i s n e i t h e r a n o f f e r o f c o v e r a g e n o r m e d i c a l a d v i c e . I t i s o n l y a p a r t i a l , g e n e r a l d e s c r i p t i o n o f p l a n o r p r o g r a m b e n e f i t s a n d d o e s n o t c o n s t i t u t e a c o n t r a c t . I n c a s e o f a c o n f l i c t b e t w e e n y o u r p l a n d o c u m e n t s a n d t h i s i n f o r m a t i o n , t h e p l a n d o c u m e n t s w i l l g o v e r n . I a c c e p t Y o u a r e n o w l e a v i n g t h e A e t n a ® w e b s i t e .   W e r e w o r k i n g w i t h 3 W o n t o p r o c e s s y o u r r e q u e s t f o r p a r t i c i p a t i o n . P l e a s e s e l e c t C o n t i n u e t o P r o V a u l t t o b e g i n t h e c o n t r a c t i n g a n d c r e d e n t i a l i n g p r o c e s s .   L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s . C o n t i n u e t o P r o V a u l t Y o u a r e n o w l e a v i n g t h e A e t n a ® w e b s i t e L i n k s t o v a r i o u s n o n A e t n a s i t e s a r e p r o v i d e d f o r y o u r c o n v e n i e n c e o n l y . A e t n a I n c . a n d i t s a f f i l i a t e d c o m p a n i e s a r e n o t r e s p o n s i b l e o r l i a b l e f o r t h e c o n t e n t , a c c u r a c y , o r p r i v a c y p r a c t i c e s o f l i n k e d s i t e s , o r f o r p r o d u c t s o r s e r v i c e s d e s c r i b e d o n t h e s e s i t e s .   P r o c e e d t o H e a l t h c a r e . g o v s i t e C o n t i n u e O p e n s i n a n e w t a b
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